Các loại bảo hiểm cho bà bầu tốt nhất về quyền lợi khi sinh con

Hiện nay trên thị trường không có nhiều sản phẩm bảo hiểm cho bà bầu nhưng một số loại bảo hiểm mang đến những quyền lợi thai sản rất thiết thực cho bà bầu đó là bảo hiểm xã hội, gói bảo hiểm sức khỏe và bảo hiểm chăm sóc sức khỏe.

1. Bảo hiểm xã hội

Bảo hiểm xã hội là loại hình bảo hiểm xã hội do Nhà nước tổ chức nhằm bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết, trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội.

Có hai hình thức tham gia bảo hiểm xã hội đó là bắt buộc và tự nguyện. Nhưng để mẹ bầu hưởng quyền lợi thai sản khi sinh con thì chỉ có ở hình thức bảo hiểm xã hội bắt buộc. Đây là loại hình bảo hiểm mà người lao động và người sử dụng lao động phải tham gia. Tức là bạn đi làm tại các doanh nghiệp đều được đóng bảo hiểm xã hội một phần và doanh nghiệp hỗ trợ một phần, bạn sẽ là người hưởng đầy đủ các chế độ của bảo hiểm xã hội do Nhà Nước quy định. Và quyền lợi thai sản khi sinh con là một trong những chế độ của bảo hiểm xã hội mà người lao động nữ được hưởng khi đóng đúng và đầy đủ theo quy định của Luật bảo hiểm xã hội.

Điều kiện hưởng chế độ thai sản cho mẹ bầu là đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con. Mức đóng bảo hiểm xã hội là 34%, trong đó người lao động (ví dụ với mẹ bầu) đóng 10,5%, còn lại người sử dụng lao động đóng 23,5%. Mức tiền lương đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc hàng tháng không thấp hơn mức lương tối thiểu vùng. Thông thường người lao động sẽ đóng mức từ mức tối thiểu vùng mới nhất hiện nay là 4.180.000đ (vùng I), số tiền đóng cụ thể hàng tháng trừ vào tiền lương là 4.180.000 x 10,5% = 438.900đ.

Như vậy, lao động nữ khi sinh con được không chỉ nghỉ việc hưởng chế độ thai sản trước và sau khi sinh con là 06 tháng, mà còn được hưởng chế độ bảo hiểm thai sản khi sinh: Mức hưởng một tháng bằng 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội của 06 tháng trước khi nghỉ việc hưởng chế độ thai sản. Ví dụ mức lương bình quân của 6 tháng trước khi nghỉ sinh là 4.180.000đ thì khi sinh con, mẹ bầu được nhận chế độ thai sản của bảo hiểm xã hội là 4.180.000 x 6 = 25.080.000đ. Ngoài ra, trong bảo hiểm xã hội có các quyền lợi ốm đau, y tế, do vậy mẹ bầu vẫn được hưởng các chế độ ốm đau nằm viện và thăm khám trong suốt quá trình mang bầu.

2. Gói bảo hiểm sức khỏe của công ty bảo hiểm phi nhân thọ

Bảo hiểm sức khỏe là loại hình bảo hiểm thương mại nhằm hỗ trợ tài chính khi người tham gia không may bị tai nạn, thương tật, ốm đau, bệnh tật hoặc chăm sóc sức khỏe.

Quyền lợi thai sản trong gói bảo hiểm sức khỏe là quyền lợi bổ sung tùy chọn nhằm hỗ trợ chi phí trước và sau khi sinh em bé, một số chi phí y tế, điều trị do biến chứng thai sản, chi phí chăm sóc em bé. Theo đó mẹ bầu mua bảo hiểm sức khỏe được chọn thêm chương trình thai sản để vừa được bảo vệ trước những rủi ro vừa được chăm sóc thai sản tốt nhất.

Giới hạn bảo hiểm tối đa cho quyền lợi thai sản được quy định sẵn theo từng chương trình cơ bản đến nâng cao của gói bảo hiểm sức khỏe. Tùy từng gói bảo hiểm của mỗi công ty, quyền lợi thai sản cơ bản là 40 triệu, 70 triệu, riêng với các gói bảo hiểm cao cấp thì quyền lợi thai sản lên đến hơn 100 triệu. Với quyền lợi bảo hiểm thai sản toàn diện, mẹ bầu được đăng ký khám và sinh con tại các bệnh viện hàng đầu Việt Nam và được bảo lãnh viện phí với thẻ bảo hiểm sức khỏe. Điều kiện để được nhận quyền lợi thai sản là sau thời gian chờ khoản 210 ngày, 270 ngày hoặc 280 ngày.

Trước khi mua gói bảo hiểm và lựa chọn chương trình bảo hiểm thai sản mẹ bầu hãy chú ý: một là cân nhắc lựa chọn chương trình bảo hiểm sức khỏe phù hợp với điều kiện tài chính; hai là xem xét tái tục bảo hiểm để hưởng trọn quyền lợi thai sản nếu kế hoạch sinh con không theo dự kiến ban đầu.

3. Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe của công ty bảo hiểm nhân thọ

Bảo hiểm chăm sóc sức khỏe là sản phẩm bảo hiểm bổ trợ được mua kèm hợp đồng bảo hiểm nhân thọ chính nhằm gia tăng quyền lợi bảo hiểm cho người tham gia với mức phí thấp. Quyền lợi thai sản là một trong những quyền lợi đảm bảo của hợp đồng bảo hiểm nhân thọ (bảo hiểm thai sản) và nằm trong quyền lợi điều trị nội trú của gói bảo hiểm chăm sóc sức khỏe.

Tương tự như gói bảo hiểm sức khỏe, quyền lợi thai sản trong các sản phẩm bảo hiểm bổ trợ cũng có giới hạn tối đa theo từng chương trình từ cơ bản đến ưu việt. Mức tối được chi trả theo từng trường hợp sinh thường, sinh mổ hoặc không may gặp biến chứng thai sản, trong đó bao gồm các chi phí tiền phòng, chi phí sinh, kiểm tra thai kỳ, chi phí chăm sóc em bé, chi phí cấp cứu và điều trị. Giới hạn chi trả tối đa nằm trong khoảng 10 triệu – 35 triệu tùy sản phẩm của mỗi công ty. Mẹ bầu cũng nên chú ý thời gian chờ khoảng 270 ngày để lên kế hoạch sinh con đảm bảo quyền lợi thai sản. Và nên tái tục hàng năm, bởi bảo hiểm chăm sóc sức khỏe không chỉ mang đến quyền lợi thai sản cho mẹ bầu mà còn hỗ trợ phần lớn các chi phí điều trị nội trú khác, điều trị ngoại trú, nha khoa khi không may ốm đau nằm viện.

Nguồn: The Bank via Manu